中医不象西医,西医有统一的标准,可以实现规模化教育。而中医没有标准,一旦学西医搞规模化教育,就把中医的发展限制死了。事实也正是这样,中医学派之间的竞争正是中医发展的动力,规模化教育就需要统一的教材,这等于消灭了中医学派,而没有了学派,中医发展就没有活力了。
有人可能会问,中医不能标准化吗?确实如此。中医是一门恢复人体管理的学问,而恢复人体管理的方法千千万,用任何一种方法都可以有效治疗,比如,有情志疗法,针灸按摩疗法,有中药法,有外治法,虽然针对某一种疾病都有最适合的办法,但每一种方法对疾病都是有一定疗效的,你很难规范。况且,具有类似属性的中药非常多,你用这种药可以,用那种药也可以,同样难以规范。正是如此,每一个学派都有自己擅长的治疗方法和用药方法,至于哪一种更好,这就需要竞争,相互融通,扬长避短。
传统的中医主要就是靠师承,当然也有自学成才的,但有一点是自明的,那就是个性化。即使面对同一个人的疾病,每一个中医都有自己的经验和方法,更重要的是,随着大量临床,也会不断总结出很多新的方法,从而成为自己学派的一部分。
大学这种规模化教育模式针对的是标准的知识,它针对中医这种个性化的知识并不适合。可是,我们的管理者根本不懂真正的中医,盲目学西方,搞中医的规模化大学教育,使中医传承出现了严重的断层。最典型的就是,第一代在大学教中医的绝大多数都是民间中医,他们自己出类拔萃,但在大学却没有教出自己的传承人,他们的弟子水平基本上都远逊于老师,还有不少老师的绝活都没有传承下来。
中医教育还有一个与西医完全不同的特点,那就是高度依赖临床。这是因为中医背后的自然规律并不是什么可观察的东西,而是一个无形无象、无所不在的原理,它是从书本上学不来的,而是来源于生活,来源于临床。中医教材虽然走向了标准化,但是理论与真理之间往往还有很大差距,到底理论对不对,需要大量临床去检验。如果缺乏临床,学到的中医知识到底对不对都不知道,又如何来指导临床呢?因此,中医学习需要从临床中去检验所学的中医理论是否正确,并逐渐积累临床经验。
而我们的大学教育最大的问题就是缺乏临床。师承的方法基本上都一带一,最多两三个学生,这样能够保证学生都能够接触足够的临床。而大学教育则是一带几十,况且,现在的大学最缺的就是临床老师,很多学校根本就找不到临床经验丰富的老师。大家想一想,如果让那些不懂临床的老师去教学生,能够教出懂临床的学生吗?
从这两点来看,中医的传承,主要还是要依赖师承,大学最多只能作为辅助。现在中医教育的最大问题就是抛弃了师承,而采取大学这种规模化教育,这种教育方法使中医一代不如一代,创新几乎为零,再这样下去恐怕中医很难进步。而师承这种方法呢?却被管理者定义为非法的,试想,经过几千年检验又行之有效的方法却被终止,这到底是想振兴中医呢还是想消灭中医呢?
当务之急,就是要放开中医行医资格,不管是自学,还是师承,都应该有行医资格,而不是规定只有大学教育出来的中医才有资格。如果想有效立法管理,那就是以疗效为标准来进行立法,这才是唯一的出路。
中医师承的具体流程
第一步、文化程度
师承人员应当具有高中以上文化程度或者具有同等学历。
报名者提供资料:本人高中以上(包含高中)非医学专业学历证复印件、身份证复印件、2张一寸照片彩色的(红、白、蓝底不限)
第二步、指导老师资质
师承人员的指导老师应当同时具备下列条件:
1、具有中医类别或者民族医专业执业医师资格
2、从事中医或者民族医临床工作15年以上,或者具有中医或者民族医副主任医师以上专业技术职务任职资格
3、有丰富的临床经验和独特的技术专长
4、遵纪守法,恪守职业道德,信誉良好
5、在医疗机构中坚持临床实践,能够完成教学任务
6、指导老师所注册的医疗机构,必须设置中医内科、外科、妇科、儿科、针灸科等科室(也就是说必须是二级以上中医医疗机构),医疗机构可出具《关于传统医学师承人员教学管理制度》,并具有集中培训能力,师承出师时可以盖章
提示:在三年师承学习后,指导老师所在的医疗机构需要在《 师承人员学习记录手册》、《出师申请表》、《带教老师三年出诊证明》、《带教老师定期考核表》上盖章(一共20个章)。
很多学员因为指导老师注册地点变更、所在的医疗机构注销变更等原因,导致学习三年后,医疗机构不能盖章,耽误了三年时间,追悔莫及! 所以,建议选择三甲医院的指导老师跟师,无风险。
第三步、签订《传统医学师承关系合同书》并公证,填写《师承报名申请表》
师承人员应当与指导老师签订由国家中医药管理局统一式样的师承关系合同(合同样本可以登录国家中医药管理局网站www.satcm.gov.cn或中国中医药网www.cntcm.com.cn下载)。师承关系合同应当经县级以上公证机构公证,跟师学习时间自公证之日起计算。指导老师同时带教师承人员不得超过两名。
学员需要提供的材料有:身份证复印件、学历证复印件(高中以上文化程度或者具有同等学力且不具备医学专业学历的人员)
老师需要提供的材料有:医师资格证书、医师执业证书、专业技术职务任职资格证书,或者核准其执业的卫生行政部门、中医药管理部门出具的从事中医、民族医临床工作15年以上证明。
相关手续办理完成之后,师承关系合同应当经正规公证机构公证,北京中医协会会严格审核!
第四步、填写学习记录手册,参加法律法规培训,3次集中培训
北京市中医管理局监制的《传统医学师承人员学习记录手册》(包括指导老师对师承人员制定的三年教学计划,师承人员在指导老师的指导下,制定的每年度个人学习计划;临床实践学习每周不少于25学时(1300学时/年)记录;每年度不少于100例的临床病案记录;每年度不少于50篇的理论学习记录;每年度参加指定的不少于20学时的集中培训记录)。